quarta-feira, 27 de fevereiro de 2013

REFLUXO VÉSICO-URETERAL GRAU V

Paciente masculino, 11 anos, encaminhado da nefrologia onde havia sido admitido há pouco tempo por insuficiência renal dialítica. Nunca havia feito acompanhamento prévio.




Na radiografia realizada durante a miccão observa-se:
Uretra posterior anatômica (seta vermelha).
Bexiga com paredes regulares.
Inserção ureteral horizontalizada (seta amarela), possivelmente demonstrando a causa do refluxo.
Ureter dilatado e tortuoso.
Exuberante dilatação da pelve renal.
Desaparecimento das impressões papilares e embotamento dos ângulos forniceais (seta verde).
*Nota-se também catéter de diálise peritoneal cruzando o abdome.

O usg demonstrou:
Hidroureteronefrose à direita, porém com alguma preservação da camada cortical.
Não foi visibilizado o rim esquerdo (provável rim multicístico displásico involuído).
Ascite com septos finos (paciente em diálise peritoneal)