ECTOPIA RENAL CRUZADA COM FUSÃO

Criança encaminhada do ambulatório por não visibilização do rim esquerdo.

As imagens abaixo são de uma urotomografia com protocolo específico desenvolvido no serviço que utiliza doses fracionadas de contraste e apenas uma fase de aquisição de imagens, com o intuito de reduzir exposição a radiação.

Corte axial, demonstrando fusão do polo inferior do rim direito com rim ectópico.
Notar vascularização arterial independente do rim ectópico.
Notar que o tempo de realce parenquimatoso e eliminação de contraste é simultâneo, sugerindo função preservada em ambas as unidades.

Reconstrução coronal demonstrando ausência do rim esquerdo e preservação arquitetural do rim direito.

Reconstrução para-sagital direita demonstrando novamente a fusão.
Notar que os sistemas pielocalicinais são independentes e possuem inserção anatômica na bexiga, ou seja, o ureter do rim ectópico cruza a linha média para se inserir à esquerda da bexiga (confirmado pelo USG - Doppler da bexiga).