Esse sinal é causado pela dilataçao gasosa do estômago e duodeno proximal à obstrução interpostos pelo piloro patente.
No caso em discussão, a ultrassonografia conseguiu detectar a posição invertida dos vasos (artéria e veia) mesentéricos superiores, sendo este um sinal clássico de mal-rotação intestinal (vide foto e vídeo)